近日，我院成功完成一例多发肋骨骨折切开复位内固定术，及时缓解患者伤后剧痛，减少了肋骨骨折伤后肺内感染等并发症发生，目前患者已康复出院。

今年73岁的林大爷，因不慎摔倒致左胸部疼痛，送至我院骨科救治。入院后患者呼吸困难，因伤处疼痛，不敢翻身、咳嗽，甚至不敢用力呼吸。完善CT检查显示：1、左第6—11肋骨骨折。2、双肺胸腔积液。

肋骨骨折

不仅压迫肋间神经导致疼痛剧烈

且易刺破肋间血管，威胁生命

怎样才能在最短的时间内

减轻患者疼痛，恢复患者健康呢？

我院胸外科团队在与患者及家属沟通后，决定为患者实施左侧多发肋骨骨折切开复位内固定+左侧胸腔闭式引流术。该手术不仅能够促进患者骨折解剖复位，同时能够减少了患者的用药剂量和缩短住院时间，还能够有效减轻患者的疼痛反应，在一定程度上减少并发症的发生。

经过详细的检查和充分的术前准备，在胸外科团队和麻醉科团队的通力协作下，成功为患者实施左侧多发肋骨骨折切开复位内固定手术，同时予以左侧胸腔闭式引流，一并解决血气胸问题。

术后，患者疼痛明显减轻，复查胸片显示骨折端对合良好，血气胸消失。

肋骨骨折科普

什么是肋骨骨折

肋骨共12对，平均分布在胸部两侧，起到支撑胸廓以及保护胸廓内脏器的作用。因此，在受到外伤时，肋骨最先受到冲击。肋骨骨折多由于直接或间接的暴力外伤导致肋骨的完整性和延续性中断的胸部损伤，老年人发病率较高。

肋骨骨折是胸部损伤常见的一种疾病，常出现在胸部钝挫伤后，处置不及时很容易导致肺部和心脏的损伤，特别是多根多处肋骨骨折，可造成连枷胸，出现胸壁反常呼吸使纵膈扑动，影响气道换气，严重者甚至影响呼吸和循环功能，合并胸内脏器损伤可引起患者呼吸困难，剧烈疼痛，通常需要手术治疗。

肋骨骨折有哪些症状

当发生胸部外伤或胸部受到撞击等情况后，若出现以下症状，应立即前往医院就诊：

呼吸困难；

胸痛明显；

出现开放性损伤，如骨折断端刺破皮肤等；

感受到胸部出现骨头摩擦的声音。

肋骨骨折如何治疗

一般治疗

1.镇痛治疗：包括静脉镇痛法、胸膜内镇痛法、硬膜外镇痛法。

2.外固定：可使用多条带胸布、弹性胸带、胶布固定法，有效固定肋骨以及控制反常呼吸。

3.呼吸机：连枷胸患者出现明显呼吸困难，如呼吸频率>35次/分等，应及时气管插管进行机械通气。

4.胸腔闭式引流：存在血胸、气胸的患者，应及早进行胸腔闭式引流，改善呼吸困难。

手术

如果是多根多处肋骨骨折局部形成连枷胸，影响呼吸、活动、心肺功能，此时需要手术治疗。通过手术固定肋骨骨折断端，恢复胸廓外形，可以去除临床症状，避免心肺功能严重受损，改善预后。大量相关研究证实，手术治疗多发肋骨骨折，可以使部分多发肋骨骨折病人明显受益。

肋骨骨折不可轻视，多根多处肋骨骨折的患者尤为重视，手术时机和手术策略得当，就会达到非常好的效果，能让患者减少痛苦、减少花费、减少术后并发症。